歯牙移植症例

※全ての症例が上手くいくという訳ではありません
症例6に上手くいかなかった例もあげてあります。

月見歯科では歯牙移植を積極的に取り入れて治療しています。ここでいう歯牙移植は親知らずなど必要のない自分の歯を抜かなければならなくなって抜いた後に移植するという自家移植です。今後症例写真を増やしていく予定です。。自分の歯ですし骨の造成も認められます。歯牙移植を積極的に取り入れている歯科医院はまだまだ少なく、より多くの歯科医院でインプラント治療の前にもしできるのであれば選択して欲しい方法です。

症例1

親知らずに圧迫されて第二大臼歯がぐらぐらになってしまいました。普通は抜いて終わりですが。抜いてそこに親知らずを移植しました。

症例2

重度の歯周病で歯がぐらぐらになり膿みがでてポケットは10mmです。エンドペリオ症例で普通なら抜歯して入れ歯かインプラントです。移植して一ヶ月で仮歯をいれ2ヶ月でブリッジを入れました。右側の写真は3ヶ月後の写真です。移植した歯の周りに骨ができてきています。ポケットもありません。3ヶ月で骨がこれまで再生するのは驚きです。

症例3

この写真は術前写真です。どこの歯医行っても抜歯するといわれた症例です。分岐部病変といってただでさえ、予後が悪いのにそれが根の先まで交通しています。さすがに月見歯科でもこれは残せる症例としては説明しません。駄目もとでもよければ、やってみる価値があるということで、2本の根を分割して入れ替えるという処置をしました。

見事について根の周りに骨ができてきています。ずっとあった腫れも消失し歯もしっかりしてきました。
分割するだけでは予後が悪い症例でも、根を入れ替えることによって、病的な根には健康な骨の面が、病的な骨には健康な根の面が接することによって病状が改善していったようです。こんなことはあまり考えられないことでしたが、かなりの確率で移植が成功し、良い状態が保てています。

続けて移植の症例です。この一年で20例ほどの移植をしています。かなり成績が良く、失敗に終わったのは1例、小さな親知らずを前歯に移植した症例で。固定の接着剤が割れて抜け落ちてしまいました。固定さえ割れなければ成功していたと思います。

症例4

左下の第二大臼歯がなくブリッジになっていたのですが、第一大臼歯が抜歯適応になってしまいました。残念なことに移植の変わりになる親知らずがありません。
これで第一大臼歯を抜いたら入歯かインプランとしか方法がありません。まだ39歳の若さでおっくうな入れ歯を入れるとは思えません。入れ歯を入れなければ、上の歯が落ちてきて、上の歯まで機能をしなくなってしまいます。そこで上の第二大臼歯をぬいて、下の第一大臼歯の位置に移植することにしました。ところが術中にトラブル発生、移植するための上の第二大臼歯が大きすぎて、下の歯を抜いた穴に入りません。急遽歯を半分にわって、穴に入れ固定しました。上手く根がつき、根の治療が終わった後の写真です。根の周りに骨ができてきています。

症例5

3本の親知らずを有効利用しています。

症例6

※全ての症例が上手くいくという訳ではありません
もともとリスクのある症例です。ご本人の選択で移植を希望され
ご本人の強い希望により2度目の移植手術をおこない上顎洞炎も改善されました。

感想

こういった手術をやっていて上手くいけば我々の経験にもなるし患者様も喜ばれます。一般的に残すことが不可能な歯が残ることは本当に喜ばしいことです。ただこういった技術は誰にでも提供できるわけではありません。全てがうまくいくというものでもなくさらに悪化した時は凄く腫れるしもう一度抜かなければいけません。上手くいっても長い治療期間が必要になりますし。骨が固定して最終に補綴物が入るのに3~6ヶ月かかります。また数年たってからでも内部吸収がおこり抜け落ちる可能性もあります。

月見歯科では予想以上に好成績を治めています。それは患者様を選んでいるからです。「お金を出すから治してくれ」ではお断りしています。我々の成績が患者様のレベルに依存しているのです。自ら治そうという気持ちの無い人には細胞にも自ら治ろうという元気がなく。我々が良い結果を出すことができるのは患者様が我々の治療を理解しそれに取り組んだ証です。自分の力でしか治って来ない。我々はそれをサポートすることしかできないのです。

我々の理念はキラキラサポート患者様の歯や口の中が綺麗にキラキラと輝き人生がキラキラ輝くそれをサポートすることが我々の仕事です。

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